Terapi Aspirin sebagai Pencegahan Preeklampsia : Efektif atau Berbahaya?

Preeklampsia merupakan suatu komplikasi pada kehamilan yang dapat membahayakan, seperti terjadinya kelahiran premature hingga menyebabkan kematian baik janin maupun ibunya. Kondisi ini didasari oleh gangguan pembentukan pembuluh darah yang menghubungkan janin dan pembuluh darah ibu pada plasenta. (Untuk membaca lebih lanjut tentang patogenesis, patofisiologi dan diagnosis preeklampsia dapat dibuka di sini)

Suatu studi yang dilakukan pada tahun 1979 menunjukan bahwa wanita yang mendapatkan terapi aspirin dosis rendah secara regular selama masa kehamilan memiliki risiko lebih rendah mengalami terjadinya preeklampsia dibandingkan yang tidak.

Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan

Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan. Buku ini berisikan penanganan ibu hamil dan penatalaksanaan penyulit. Juga berisikan teknik melahirkan normal dan dengan penyulit.

Zat-Zat Kimia dan Nutrisi yang Mempengaruhi Perkembangan Bayi dalam Kandungan

Cacat struktural kongenital yang besar terjadi pada 2-3 % bayi yang lahir hidup, dan 2-3 % lainnya dikenali pada anak umur 5 tahun sehingga totalnya 4-6 %. Pada 40-60 % dari semua cacat lahir, penyebabnya tidak diketahui. Faktor genetik seperti kelainan kromosom dan gen-gen mutan sebesar 15 %, faktor lingkungan sekitar 10 %, multifaktorial 20-25 % dan kehamilan kembar menyebabkan 0,5-1 %.

Hingga awal 1940-an, diduga cacat congenital terutama karena faktor keturunan. Setelah ditemukan bahwa penyakit campak Jerman yang diderita ibu hamil menyebabkan kelainan pada mudigah, kelainan congenital ternyata dapat dipengaruhi oleh faktor lingkungan.

Suplementasi dan Pencegahan Penyakit Pada Ibu Hamil

Untuk mendukung tercapainya ibu hamil dan janin yang sehat, selain melakukan pemeriksaan rutin serta deteksi faktor risiko, terdapat beberapa suplementasi yang penting diberikan pada ibu hamil.

Suplementasi Besi pada Ibu Hamil

Seorang wanita hamil memiliki risiko yang besar untuk mengalami anemia terutama karena meningkatnya kadar plasma dalam darah. Selain itu, ada faktor predisposisi seperti diet rendah zat besi, vitamin B12 dan asam folat yang meningkatkan kejadian anemia pada wanita hamil. Kriteria pada wanita hamil sedikit berbeda dengan mereka yang tidak hamil.

Status Pubertas: Tanner Stage

Secara konseptual, pematangan pubertas dapat digambarkan dalam hal urutan, waktu, dan tempo (Pubertas terdiri dari serangkaian kejadian yang dapat diprediksi, dan urutan perubahan karakteristik seksual sekunder telah dikategorikan dalam beberapa kelompok).1 Karena perkembangan pubertas sangat variabel, Tanner telah mengajukan skala yang diterima untuk menggambarkan onset dan perkembangan perubahan pubertas. Anak laki-laki dan perempuan dinilai pada skala poin 5.

Spermatogenesis dan Oogenesis

Gametogenesis adalah perkembangan sel kelamin jantan dan betina, atau gamet. Sedangkan gamet adalah sel reproduksi haploid (oosit atau spermatozoa) yang penyatuannya diperlukan dalam reproduksi seksual untuk mengawali perkembangan individu baru.1 Gametogenesis merupakan pembelahan meiosis yakni metode khusus pembelahan sel, terjadi pada maturasi sel kelamin, dengan cara setiap inti sel anak menerima separuh jumlah sifat kromosom sel somatik spesiesnya.1 Beberapa dari tahap-tahap meiosis sangat menyerupai tahap-tahap terkait yang terdapat pada mitosis. 2 Meiosis, seperti halnya mitosis didahului oleh replikasi kromosom. Namun, replikasi tunggal ini diikuti oleh dua pembelahan sel yang berurutan yang disebut meiosis I dan meiosis II.

Preeklampsia dan Eklampsia: Komplikasi Bahaya pada Kehamilan

Preeklampsia dan eklampsia merupakan salah satu dari kelainan tekanan darah tinggi yang terjadi pada kehamilan. Menurut National High Blood Pressure Education Program, kelainan hipertensi yang menjadi komplikasi pada kehamilan dapat diklasifikasikan menjadi 4 jenis, yaitu hipertensi gestasional (hipertensi pada kehamilan), sindrom preeklampsia dan eklampsia, sindrom preeclampsia pada hipertensi kronis dan hipertensi kronis. Angka kejadian dari kelainan-kelainan tersebut cukup tinggi, mencapai 5-10% dari kehamilan. Hal ini patut kita waspadai karena kelainan hipertensi tersebut merupakan salah satu dari triad kematian bersama dengan perdarahan dan infeksi.

Perdarahan Antepartum

Perdarahan merupakan salah satu penyebab kematian ibu pada kehamilan. Meskipun begitu, saat ini angka kejadiannya sudah jauh berkurang. Banyak pasien yang datang ke instalasi gawat darurat karena masalah perdarahan tersebut. Secara umum, kita mengenal dua jenis perdarahan berdasarkan waktunya, yaitu perdarahan antepartum atau sebelum persalinan dan perdarahan postpartum atau setelah persalinan. Perdarahan antepartum dapat terjadi pada kondisi plasenta previa maupun abrupsio plasenta. Sementara itu, perdarahan postpartum dapat terjadi pada kondisi atonia uteri atau laserasi pada saluran genitalia.

Pada perdarahan antepartum, sebelum persalinan, darah yang keluar dari vagina dalam jumlah sedikit masih dapat dianggap normal pada saat masa persalinan aktif.

Pemeriksaan Kesuburan (Fertilitas) pada Pria dan Wanita

Fertilitas merupakan kemampuan organ reproduksi untuk bekerja optimal menjalankan fungsi fertilisasi. Kondisi seseorang tidak dapat hamil setelah satu tahun menjalani hubungan intim secara teratur tanpa kontrasepsi disebut infertilitas atau ketidaksuburan. Pada wanita, penyebabnya dapat berupa infeksi pada vagina, kelainan serviks uteri, uterus, dan tuba falopi serta gangguan hormonal seperti hambatan sekresi FSH dan LH yang berperan dalam ovulasi. Pada pria, penyebabnya dapat berupa abnormalitas  pada sperma (baik morfologi maupun motilitas sperma), ejakulasi (ejakulasi retrograde, hipospadia)atau pun ereksi, infeksi pada jaringan genital yang menyebabkan obstruksi saluran genital serta pemakaian obat antikanker dan pengaruh radiasi.

Nutrisi Pada Kehamilan

Ibu hamil tidak lagi hanya bertanggungjawab terhadap diri sendiri dalam mencukupi kebutuhan nutrisinya. Janin yang berada dalam kandungannya, amat tergantung pada sikap dan perilaku ibu, terutama yang menyangkut kebutuhan nutrisi. Tentunya, karena harus memenuhi kebutuhan untuk dua individu, asupan makanan pun harus ditingkatkan. Namun, jangan sampai pula timbul kekhawatiran berlebih sehingga asupan makanan maupun suplemen justru terlampau tinggi.